RECOMENDACIONES - COE-UMSA

RECOMENDACIONES

• El distanciamiento social masivo es una herramienta efectiva para disminuir el número de casos, pero de baja costo-efectividad a largo plazo.
• El tiempo de cuarentena es el tiempo propicio para reforzar nuestro sistema de salud en todos los niveles, involucrando a todo el personal de salud.
• Una vez que se haya organizado el sistema de salud, haya personal capacitado e infraestructura en salud instalada para recibir a los nuevos casos, debemos volver a las medidas epidemiológicas convencionales.
• Las pruebas diagnósticas cumplen dos funciones en este escenario: identificar a los infectados y los lugares donde se concentran los casos, donde se necesitaría intervenir de manera escalonada, con medidas de distanciamiento más severas.
• En la actualidad sólo la realizan aquellas personas con antecedentes clínicos y epidemiológicos compatibles, sin embargo, se sabe que hay un porcentaje considerable de personas que no desarrollarán síntomas de importancia, lo cual no disminuye su capacidad de propagación del virus.
• La experiencia en epidemias previas dio a conocer los efectos psicológicos de la cuarentena, tales como ansiedad, depresión, síntomas de estrés postraumático, ira, irritabilidad, entre otros, pudiéndose observar consecuencias hasta 3 años después. Son necesarias medidas dirigidas a cuidar la salud mental de la población durante la cuarentena y posterior a ella.
   
  
  
  Poner fin a la cuarentena, no implica volver a la normalidad. Se debe trazar un plan estratégico para ir relajando las medidas de control con el tiempo, inicialmente el distanciamiento social debe continuar, se deben planear estrategias para reabrir centros de enseñanza tomando las medidas necesarias, se debe promover el trabajo a distancia, mantener cancelados los eventos masivos y reforzar la profilaxis individual.
• La evidencia en base a información actualizada de proyecciones epidemiológicas deberán guiar las decisiones de cuánto distanciamiento social necesitamos, y mantener los niveles de transmisión dentro de la capacidad de respuesta de nuestro sistema de salud.

En Bolivia:

• Fueron confirmados y notificados 61 casos de COVID-19 hasta el 26 de marzo de 2020.
• Son 24 (39,3%) casos importados de Europa, Norte Amca y Sud América.
• Fueron reportadas cero muertes

En el mundo:

• El número de casos incrementa rápidamente con 529.591 casos confirmados
• Fueron reportadas 23.970 muertes, siendo Italia el país con más muertes reportadas (8.215).
   

Este reporte fue realizado con datos obtenidos hasta las 20:30 horas del 26 de marzo. Los datos internacionales fueron colectados de la página electrónica de la Universidad de Johns Hopkins que actualiza los datos en tiempo real.

Los datos locales (Bolivia) fueron colectados de la página del Ministerio de Salud que reporta los datos oficiales Bolivia Segura y de las conferencias de prensa de autoridades nacionales.

EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL - EPP

• Una de las debilidades demostradas por los sistemas de salud durante la pandemia de COVID – 19, es el uso de equipos de protección personal (EPP).
• Ante la sobredemanda y desabastecimiento de este material indispensable para los servicios de salud la OMS/OPS ha realizado recomendaciones generales para disminuir el uso irracional del EPP y poder optimizar su uso en la comunidad y servicios de salud.

RECOMENDACIONES PARA OPTIMIZAR EL USO DEL EPP

• Minimizar el número de personas que acuden a los servicios de salud con el uso de telemedicina para evaluar casos sospechosos de COVID-19.
• Implementar barreras físicas para reducir la exposición al virus, como ventanas de vidrio o plástico, en área de triage, recepción y farmacia.
• Restrinja el ingreso de los trabajadores de la salud a las habitaciones de los pacientes con COVID-19 si no están involucrados en la atención directa.
• Restrinja el número de visitantes a las áreas de pacientes con COVID-19 disminuir el tiempo de visitas e instruirles en el uso apropiado de EPP, lavado de manos e higiene respiratoria.

 

USO DEL EPP EN LA HABITACIÓN DEL PACIENTE

Personal de salud

Atención directa de pacientes COVID - 19


Procedimientos que generan aerosol en pacientes COVID - 19

Personal de limpieza


Visitantes

USO DEL EPP EN CONSULTORIOS

Personal de salud

Atención a paciente con síntomas respiratorios



Atención a paciente sin síntomas respiratorios, precaución estándar.

Personal de limpieza

Pacientes

• Sin síntomas respiratorios no requiere EPP
• Son síntomas respiratorios uso de máscara si la tolera

USO DEL EPP EN LABORATORIO

Técnico de laboratorio

Manipulación de muestras respiratorias

Pacientes

• Sin síntomas respiratorios no requiere EPP
• Son síntomas respiratorios uso de máscara si la tolera

USO DEL EPP EN OTRAS ÁREAS DEL HOSPITAL

Sala de espera

• Pacientes sin síntomas respiratorios no requiere EPP
• Pacientes con síntomas respiratorios uso de máscara si la tolera, aislar si es posible o mantener 1 metro de distancia con otras personas.

Sala de triage

• Personal de salud, mantener distancia de 1 metro, no requiere EPP
• Pacientes sin síntomas respiratorios no requiere EPP
• Pacientes con síntomas respiratorios uso de máscara si la tolera y mantener un metro de distancia

No requiere EPP

• Áreas de transito de pacientes (como corredores, salas)
• Áreas administrativas